Signos de escoliosis de la columna vertebral

 La escoliosis es una deformación tridimensional que se produce cuando la columna vertebral se gira y se curva de forma anormal hacia los lados. En la mayoría de los casos, esta deformación no tiene una causa conocida, en cuyo caso se denomina escoliosis idiopática. Algunas personas creen erróneamente que llevar bolsas pesadas o dormir de lado puede causar escoliosis, pero esto no es cierto. En este artículo, veamos los signos y síntomas de la escoliosis de la columna vertebral.

Si la escoliosis comienza a causar una deformación notable o tiene un alto riesgo, su médico puede recetarle un corsé o un vendaje para evitar el deterioro. Típicamente, el aparato se usa hasta que el adolescente alcanza la madurez esquelética completa.

Saber que la curva de la escoliosis de una persona puede empeorar es fundamental para desarrollar un plan de tratamiento. La fijación es un compromiso importante de tiempo y molestias para los adolescentes -tanto física como emocionalmente- y normalmente no se prescribe a menos que la curva tenga un riesgo significativo para el desarrollo.

Incluso si la asimetría recién descubierta parece menor, debe ser examinada por un médico porque la escoliosis es más fácil de tratar cuando se detecta temprano.

A continuación se muestran los cinco signos más comunes de  escoliosis espinal:

1. Historia familiar de escoliosis.

2. Postura incorrecta.

3. La ropa no le queda bien.

4. Dolor de espalda.

5. Fatiga.

Solo alrededor del 10% de las personas con escoliosis idiopática tienen una curva que progresa de manera excesivamente moderada y necesita tratamiento. Si se produce esta progresión, la deformidad se vuelve más evidente para otras personas. 

Síntomas de la escoliosis espinal

H ome de los síntomas más comunes presentes en la escoliosis moderada o severa:

Cambios al caminar . Cuando la columna vertebral se tuerce y se dobla lateralmente de manera anormal, puede hacer que las caderas se vuelvan desiguales. Y eso cambiará el modo de andar de la persona o su forma de caminar. La compensación adicional que hace una persona para mantener el equilibrio en caderas y piernas desiguales puede hacer que los músculos se cansen más rápido. La persona también puede notar que una mano llega a la boca y la otra no.

Rango de movimiento reducido . La deformidad por torsión espinal puede aumentar la rigidez y esto conducirá a una disminución en la flexión de la columna.

La dificultad para respirar . Si la columna rota y se retuerce, la caja torácica puede torcerse y apretar el espacio disponible para los pulmones. El hueso puede presionar los pulmones y dificultar la respiración.

Problemas cardiovasculares . Del mismo modo, si la caja torácica se enrosca, el espacio para el corazón disminuye y puede obstaculizar su capacidad para bombear sangre.

Dolor . Si la curvatura se vuelve lo suficientemente grave, los músculos de la espalda pueden volverse más propensos a sufrir espasmos dolorosos. La inflamación local puede desarrollarse alrededor de los músculos tensos, lo que también puede provocar dolor. Es posible que los discos intervertebrales y los bordes de las articulaciones comiencen a degenerarse debido a las mayores cargas. 

Baja autoestima . Los signos y síntomas de la escoliosis espinal generalmente son ignorados o minimizados por observadores externos. Pero pueden ser un factor importante para las personas con una deformidad espinal notable. Especialmente para los adolescentes que no quieren destacarse y encajar entre sus amigos. Puede ser estresante y deprimente verse diferente, usar ropa desigual o usar un corsé en la espalda prominente que puede ser incómodo y restringe la actividad.

Factores de riesgo para desarrollar escoliosis

Gran curva lateral . En general, cuanto mayor sea el ángulo de la curva de Cobb, es más probable que progrese. Por ejemplo, si dos adolescentes con escoliosis tienen la misma cantidad de crecimiento esquelético. Pero uno tiene una curva de 20 grados y el otro ya tiene una curva de 30 grados, es probable que un adolescente con una curva más grande tenga una curva más grande en el futuro.

Crecimiento esquelético significativamente rezagado . Si se diagnostica escoliosis y el adolescente tiene algún crecimiento esquelético anormal, es probable que la curva lateral de la columna aumente y empeore con el crecimiento. Cuanto mayor sea el crecimiento esquelético, mayor será el riesgo de progresión de la curva.

Género femenino . Mientras que los niños y las niñas son más o menos propensos a la escoliosis moderada, las niñas tienen más de 7 veces más probabilidades de que sus curvas dorsales progresen a una escoliosis moderada a grave y requieran tratamiento.

Curva en la columna torácica . La curva de escoliosis ubicada en la parte superior de la espalda progresa más rápido que la curva ubicada en la parte inferior de la espalda.

Tratamiento de la escoliosis espinal

Hay dos opciones de tratamiento principales para la escoliosis :

• Corsés de día completo . Estos corsés están diseñados para usarse de 16 a 23 horas al día. El objetivo es usarlos todo el tiempo, excepto para el baño, el cuidado de la piel y los deportes.
• Corsés de noche . Estos corsés utilizan fuerzas correctivas que hacen que el cuerpo vuelva a la normalidad. Y no se pueden aplicar mientras la persona está de pie o realizando sus actividades diarias. Y deben usarse al menos 8 horas al día.

La elección entre la fijación completa y la fijación nocturna puede depender del tamaño y la ubicación de las curvas. Y también sobre lo que el paciente está dispuesto a hacer. Algunos estudios han demostrado que la unión nocturna tiende a ser más eficaz. Debido a que es más probable que los pacientes usen el corsé por la noche según lo prescrito, otros estudios han encontrado que la fijación a tiempo completo, si se sigue según las indicaciones, puede funcionar incluso mejor.

No existe consenso en la comunidad médica sobre si la fijación total o nocturna funciona mejor. Para las curvas de menos de 35 grados, las recomendaciones generalmente prevén una fijación nocturna o completa según sea necesario. Para curvas de al menos 35 grados, generalmente se recomienda una fijación durante todo el día.

Tratamientos no quirúrgicos para la escoliosis

Si bien algunas personas argumentan que los tratamientos como la fisioterapia y la manipulación manual pueden ayudar a detener la progresión de la escoliosis, hay poca evidencia científica que respalde estas afirmaciones.

El anclaje de la columna vertebral es actualmente el único tratamiento no quirúrgico. Se ha demostrado que reduce la progresión natural de las curvas de escoliosis idiopática.

El ejercicio es bueno para las personas con escoliosis y ayuda a mantener la espalda fuerte y flexible.

Preguntas generales sobre terapias alternativas para la escoliosis

Muchos pacientes preguntan sobre la eficacia de otras opciones de tratamiento además de la cirugía.

¿Ayuda la fisioterapia?

No se ha demostrado que la fisioterapia ayude a las personas con escoliosis. Se han desarrollado varias terapias físicas para contrarrestar los efectos de la escoliosis y mejorar la forma y la apariencia de su cuerpo. Existe cierta evidencia científica de que la fisioterapia puede ayudarlo a lucir más recto y mejorar su respiración. Sin embargo, actualmente hay poca evidencia de que la fisioterapia sola sea eficaz para prevenir el deterioro de la curva durante el crecimiento.

Si tiene problemas de columna, como dolor de espalda, además de su escoliosis, su médico puede recetarle fisioterapia para satisfacer sus necesidades específicas.

¿Ayudarán los quiroprácticos?

La quiropráctica es un tratamiento controvertido que parece ser más eficaz para tratar el dolor agudo a corto plazo y los primeros signos comunes de escoliosis espinal. Las condiciones crónicas parecen manejarse de manera ineficaz con un tratamiento quiropráctico a largo plazo. 

¿Ayudará la acupuntura?

La acupuntura utiliza agujas finas que están diseñadas para estimular puntos en el cuerpo. Y es posible que creen un flujo de energía para el tratamiento de muchas enfermedades. No hay evidencia científica que apoye esta teoría. O que su uso ayuda en el tratamiento de problemas de espalda o dolores de espalda. 

¿Ayuda el yoga?

Hay muchos sistemas de yoga. Básicamente, la mayoría de los sistemas de yoga están diseñados para mejorar los músculos mediante estiramientos, posiciones de sujeción y ejercicios de respiración. Algunos sistemas de yoga también incluyen meditación. No se ha comprobado cuánto ayudará con los problemas de espalda, pero puede ayudar a las personas con dolor de espalda. Su salud general también puede mejorar.

¿Cómo puede ayudar el masaje?

El masaje puede ayudar a los pacientes con dolor de espalda. Existen muchos métodos de masaje. Asegúrese de preguntar si su masajista tiene licencia. 

¿Puede Pilates mejorar mi escoliosis o mis problemas de espalda?

Los ejercicios de Pilates están destinados a fortalecer los músculos abdominales y de la espalda. El énfasis también está en la postura y la respiración. El ejercicio debe aumentar gradualmente en dificultad y no debe aumentar el dolor de espalda. Los ejercicios de Pilates no están destinados a pacientes con dolor de espalda intenso. Los pacientes deben preguntar a cualquier instructor sobre la formación.